Молочные зубы отличаются от постоянных несколькими особенностями строения, давайте для начала рассмотрим какими.
- Размер коронки молочного зуба значительно меньше, чем размер коронки постоянного.
- Толщина эмали и дентина в молочных зубах — меньше, чем в постоянных.
- Минерализация (то есть прочность) эмали в молочных зубах значительно меньше, чем в постоянных.
- Корневые каналы в молочных зубах имеют больший объем, чем в постоянных, соответственно объем пульпы (нерв и кровеносные сосуды) тоже значительно больше.

О чем это говорит?
Тонкая и слабо минералезованная эмаль легко поражается кариесом, который, в свою очередь, благодаря широким корневым каналам легко переходит в пульпит и периодонтит (ссылки на источник). То есть инфекция распространяется быстро, и самое важное не дать ей развиться дальше, так как это может привести к более серьезным последствиям (киста, периостит, остеомиелит итд.). В детском возрасте распространенность таких заболеваний выше как раз из-за особенностей строения молочных зубов.
Как понять, что у ребенка пульпит?
Как правило пульпит в стадии обострения сопровождается сильными болями в области одного зуба, либо в области всей половины лица. В ряде случаев может подняться температура. Боли усиливаются в ночное время и во время приема пищи. Ребенок может крайне болезненно перенести этот процесс, поэтому Ваша задача как можно скорее обратиться к врачу.
Обратная сторона этого заболевания носит довольно коварный характер. Пульпит это в первую очередь хронический процесс и в ряде случаев он может протекать безболезненно. Ваша задача в этом случае тщательно следить за зубами ребенка, проводить осмотр дома и при возникновении малейших подозрений сразу обратиться к врачу. Если вы заметили на зубе глубокую кариозную полость, или заметили, что зуб “крошится” либо потемнел — немедленно обратитесь к детскому стоматологу.
Как происходит лечение пульпита?
Лечение пульпита молочного зуба производится совсем иначе, чем у взрослых. В первую очередь удаляется пульпа (нерв). В ряде случаев, если зуб не сформирован полностью (только прорезался), пульпа удаляется не полностью.
Производится антисептическая обработка корневых каналов и заполнение их специальной пастой, которая оказывает противовоспалительное действие и со временем рассасывается вместе с корнями при смене временного зуба. Затем зуб закрывается детской пломбой (из нетоксичного материала).
Какие меры профилактики необходимо соблюдать?
Рацион ребенка, домашний уход и своевременное посещение детского стоматолога играют колоссальную роль в профилактике кариеса. Об этом вы сможете прочитать в нашей статье “Профилактика кариеса у детей” (ссылка на статью)
Что будет, если не вылечить пульпит?
Всего лишь нескольких месяцев “игнорирования” кариеса и пульпита будет достаточно, чтобы развился периодонтит. (ссылка на периодонтит).
Чаще всего периодонтит — это осложнение кариеса. Он возникает вследствие распространения инфекции за корень зуба. Так как в молочных зубах корневые каналы и апикальное отверстие (определение слова при наведении на него) широкие, инфекция распространяется очень быстро.
Как проявляется периодонтит?
Острая форма периодонтита имеет достаточно яркую симптоматику. Появляется отек тканей в области причинного зуба, резкой болезненностью, ухудшением самочувствия, температурой. При надавливании или постукивании на зуб возникает резкая боль.
Хроническая форма проявляется вялотекущей симптоматикой. Характерно появлеине свища (определение слова) на десне в области причинного зуба. То есть появляется отвертсие в десне, через которое происходит отток гноя, тем самым болевые ощущения уже не появляются.
Часто внешне зуб выглядит разрушенным, темно-коричневого или черного цвета.
Как проходит лечение периодонтита молочного зуба?
Лечение периодонтита молочного зуба начинается с рентгенологического исследования. Тактика врача будет зависеть исключительно от того, что он увидит на снимке. При появлении сильной подвижности зуба, повреждении корня, приближении смены молочного зуба (один год и менее), угрозе зачатку постоянного зуба , врач может принять решение об удалении зуба.
Если врач принял решение лечить зуб
Лечение периодонтита осуществляется в несколько посещений (от 3). Это необходимо для того, чтобы воспалительный процесс стих, произошел отток гноя и зуб был готов к дальнейшему пломбированию.
Корневые каналы прочищаются от некротизированных тканей, производится антисептическая обработка, пломбирование корневых каналов и наложение постоянной пломбы.
Лечение периодонтита молочного зуба можно осуществлять лишь в том случае, когда воспалительный процесс не угрожает зачатку постоянного зуба.
Видео “лечение периодонтита”
Мы советуем Вам обратить внимание на несколько правил, перед посещением стоматолога:
- За несколько дней до визита поговорите с ребенком, постарайтесь подготовить его к приему.
- не подчеркивайте излишне важность события, так как забота о здоровье – это обычная процедура;
- расскажите о будущем визите к стоматологу, как о знакомстве с новым другом;
- поиграйте «в стоматолога» всей семьей: покажите пример, что вы не боитесь сами врача;
- не употребляйте страшных стоматологических слов;
- не обманывайте ребенка, что будет не больно, лучше скажите, что возможно будет неприятно вначале, но зато потом зуб не будет болеть;
- не испытывайте страха и паники сами, тогда это не передастся малышу;
- лучший вариант визита к стоматологу – утро, когда ребенок выспался, хорошо поел и активен;
- лучше, если к стоматологу вы зайдете вместе с любимой игрушкой, чтобы ребенок постоянно что-то теребил в руках;
- дайте врачу найти контакт с вашим ребенком без вашей помощи;
- если ребенок сопротивляется, мешает вести прием, то не следует его запугивать, угрожать, умолять и т.д.
- следует попытаться завоевать доверие ребенка, поэтому если ситуация вышла из-под контроля, то лучше отложить прием на следующий раз.